注射用阿扎胞苷
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成年患者中1.国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS);2.慢性粒-单核细胞白血病(CMML);3.按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。
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成年患者中1.国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS);2.慢性粒-单核细胞白血病(CMML);3.按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。
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限既往接受过至少2种系统性治疗方案的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者,既往含免疫调节剂方案难治的患者不宜接受本联合方案治疗。支付标准不得高于:352.00元(100mg(8,000,000U)/瓶)
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限:1.既往接受过一种或一种以上抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者;2.既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的,不可切除或转移性HER2低表达(IHC 1+或IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。支付标准不得高于:3480.00元(100mg/瓶)
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限复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者,患者既往至少接受过2种治疗,包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。支付标准不得高于:2196元(60mg/瓶)
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限成人全身麻醉的诱导。支付标准不得高于:42.38元(0.5g/支(按C13H19Na2O5P计))
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限侵袭性曲霉病或侵袭性毛霉病的成人患者。支付标准不得高于:1458元(200mg/瓶)
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限对其他治疗(例如皮质类固醇、免疫球蛋白)治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)患者。支付标准不得高于:1475.00元(250µg/瓶);2507.50元(500µg/瓶)
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限β-地中海贫血成人患者。支付标准不得高于:2408元(25mg/支);5583.54元(75mg/支)
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限人体免疫缺陷病毒(HIV)阴性和人疱疹病毒8型(HHV-8)阴性的多中心Castleman病(MCD)成人患者。支付标准不得高于:1905.88元(100mg/瓶);5508.00元(400mg/瓶)
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限本品与常规治疗联合,适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如:抗ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者。该适应症是基于一项接受常规治疗仍具有高疾病活动的系统性红斑狼疮成年患者的II期临床试验结果给予的附条件批准。本适应症的完全获批将取决于确证性随机对照临床试验能否证实本品在该患者人群的临床获益。支付标准不得高于:818.8元(80mg/支)
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限成人以下感染方予支付:1.医院获得性肺炎(HAP),但呼吸机相关性肺炎(VAP)除外;2.社区获得性肺炎(CAP)。支付标准不得高于:160.00元(500mg(按C20H22N8O6S2计)/瓶)
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限:1.既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者;2.不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者。支付标准不得高于:5821.00元(30mg/瓶)
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限以下CD30阳性淋巴瘤成人患者: 1.复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(R/R sALCL );2.复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL);3.既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌病(MF)。支付标准不得高于:7202.00元(50mg/瓶)
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限:1.对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNFα)抑制剂应答不充分、失应答或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成年患者;2.对传统治疗或TNFα抑制剂应答不充分、失应答或不耐受的中度至重度活动性克罗恩病的成年患者。支付标准不得高于:4980.00元(300mg/支)
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限接受过棕榈帕利哌酮酯注射液(3M)至少3个月充分治疗的成人精神分裂症患者。支付标准不得高于:7106.00元(3.5ml:700mg/支);9337.01元(5ml:1000mg/支)
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限3-12岁特发性或先天性肺动脉高压患者。
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限2岁至11岁儿童慢性便秘。
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限3岁及3岁以上伴有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)的I型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者。
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限5至12岁以下单纯性甲型和乙型流感儿童患者。
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限:1.1岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗;2.2岁至14岁儿童季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。
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